1단계: 심리사회적 사정
- 사정 도구:
- 심리사회적 문제 목록 (Psychosocial Problem List): 환자의 주요 심리사회적 문제 (예: 대인관계 어려움, 사회적 고립, 스트레스 관리 어려움 등)를 파악합니다.
- 세계정신의학회 조현병 환자 심리사회적 평가: 환자의 기능 수준, 사회적 지지 체계, 스트레스 요인 등을 종합적으로 평가합니다.
- 삶의 질 척도 (Quality of Life Scale): 환자의 삶의 만족도, 신체적 건강, 심리적 안녕 등을 측정합니다.
- 사정 방법:
- 면담: 환자와의 직접적인 면담을 통해 주관적인 경험과 어려움을 파악합니다.
- 관찰: 환자의 행동, 대인관계, 일상생활 기능 등을 관찰하여 객관적인 정보를 수집합니다.
- 가족 및 주변인 면담: 환자의 가족, 친구 등 주변인의 의견을 통해 환자를 다각적으로 이해합니다.
2단계: 맞춤형 프로그램 설계
- 개별 목표 설정: 사정 결과를 바탕으로 환자의 개별적인 욕구와 목표를 설정합니다. (예: 대인관계 기술 향상, 스트레스 관리 능력 강화, 직업 재활 등)
- 프로그램 구성: 목표 달성을 위한 다양한 프로그램을 구성합니다.
- 인지행동치료: 왜곡된 생각과 부정적인 감정을 교정하고 건강한 사고방식을 습득하도록 돕습니다.
- 사회 기술 훈련: 대인관계 기술, 의사소통 능력, 문제 해결 능력 등을 향상시킵니다.
- 가족 교육: 가족 구성원에게 조현병에 대한 이해를 높이고 환자를 지지하는 방법을 교육합니다.
- 지역사회 자원 연계: 환자의 사회 복귀를 돕기 위해 지역사회 자원 (예: 직업 재활 프로그램, 주간 재활 센터 등)을 연계합니다.
- 프로그램 진행 및 평가: 프로그램 진행 과정을 지속적으로 모니터링하고 평가하여 필요에 따라 수정 및 보완합니다.
3단계: 지속적인 지원
- 정기적인 사정 및 프로그램 조정: 환자의 상태 변화에 따라 정기적으로 심리사회적 사정을 실시하고 프로그램을 조정합니다.
- 지역사회 연계 유지: 환자가 지역사회에서 안정적으로 생활할 수 있도록 지속적인 지원을 제공합니다.
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심리사회적 사정 질문지
1. 인적사항:
- 이름:
- 성별:
- 생년월일:
- 연락처:
- 주소:
- 학력:
- 직업:
- 결혼 여부:
- 함께 사는 가족:
2. 질병 정보:
- 진단명:
- 언제 처음 조현병 진단을 받았나요?
- 현재 어떤 증상으로 힘든가요?
- 과거에 어떤 치료를 받았나요?
- 현재 복용 중인 약은 무엇인가요?
- 약은 꾸준히 잘 복용하고 있나요?
3. 심리사회적 기능:
- 일상생활 기능:
- 식사, 옷 입기, 씻기 등 스스로 잘 하고 있나요?
- 돈 관리, 대중교통 이용, 약 복용 등 혼자서도 잘 할 수 있나요?
- 인지 기능:
- 집중하는 데 어려움은 없나요?
- 기억력은 어떤가요?
- 상황 판단은 잘 되는 편인가요?
- 사회적 기능:
- 다른 사람들과 관계 맺는 것은 어떤가요?
- 의사소통에 어려움은 없나요?
- 힘들 때 의지할 수 있는 사람이 있나요?
- 직업 기능:
- 현재 직업을 유지하는 데 어려움은 없나요?
- 직장에서 필요한 기술들을 잘 갖추고 있나요?
- 직업에 만족하나요?
4. 심리적 상태:
- 정신병리:
- 남들은 들리지 않는 소리가 들리거나 보이지 않는 것이 보이나요?
- 다른 사람들이 나를 해치려 한다거나 특별한 능력이 있다고 믿는 것이 있나요?
- 감정을 잘 느끼지 못하거나 의욕이 없나요?
- 불안하거나 우울한 기분이 드나요?
- 자아존중감:
- 스스로에 대해 어떻게 생각하나요?
- 스트레스:
- 스트레스를 많이 받는 편인가요?
- 스트레스를 어떻게 해소하나요?
- 희망:
- 미래에 대한 희망이 있나요?
5. 사회적 환경:
- 가족 환경:
- 가족 구성원은 어떻게 되나요?
- 가족들과의 관계는 어떤가요?
- 가족에게 필요한 도움을 받고 있나요?
- 주거 환경:
- 어떤 곳에 살고 있나요?
- 경제적인 상황은 어떤가요?
- 현재 주거 환경에 만족하나요?
- 사회적 지지:
- 친구, 이웃, 동료 중에 의지할 수 있는 사람이 있나요?
- 지역사회 자원 활용:
- 정신건강 관련 도움을 받은 적이 있나요?
- 지역사회에 어떤 도움을 주는 곳이 있는지 알고 있나요?
6. 기타:
- 현재 가장 힘든 점은 무엇인가요?
- 앞으로 어떤 목표를 이루고 싶나요?
- 스스로 생각하는 자신의 장점은 무엇인가요?
- 도움이 될 만한 다른 이야기가 있나요?
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